Ketua mengetuk di zaman kanak-kanak adalah tidak biasa, namun mereka mungkin mempunyai kesan negatif yang berkekalan. Penyelidikan baru telah menemui hubungan antara gegaran pada masa kanak-kanak dan kesan medikal dan sosial yang buruk sebagai orang dewasa.

Para penyelidik dari United Kingdom, Amerika Syarikat dan Sweden melihat data dari seluruh populasi Sweden yang dilahirkan di antara 1973 dan 1982 - beberapa juta orang 1.1 - untuk menganalisis kesan mengalami kecederaan otak traumatik pada tahun-tahun pertama kehidupan 25.

Berbanding dengan mereka yang tidak mengalami kecederaan, orang yang mengalami sekurang-kurangnya satu kecederaan otak traumatik pada masa kanak-kanak - sekitar 9% daripada mereka yang dikaji - adalah, sebagai orang dewasa, lebih cenderung untuk mati awal atau dirawat untuk penyakit psikiatri dan menerima kecacatan pencen, dan kurang berkemampuan untuk menamatkan persekolahan menengah.

Sekilas pandang, penemuan itu kelihatannya tidak mengejutkan: akal sehat mencadangkan, sebagai contoh, seorang kanak-kanak yang mengalami kerosakan otak yang teruk dalam kemalangan kereta akan menghadapi lebih banyak halangan pendidikan daripada kanak-kanak yang tidak.

Oleh itu, kajian mendapati bahawa kecederaan otak yang lebih teruk, semakin teruk hasilnya pada masa dewasa (ini juga berlaku untuk kecederaan otak yang berulang). Tetapi kajian itu juga menemui hubungan yang signifikan antara gegaran - bentuk kecederaan otak yang paling ringan dan paling biasa - dan masalah seterusnya.

Dalam kajian ini, gegar otak terdiri daripada lebih daripada 75% kecederaan otak kanak-kanak yang direkodkan. Para penyelidik mendapati terdedah kepada gegar otak, atau kecederaan otak yang ringan, dikaitkan dengan risiko 18% -52 peningkatan risiko hasil negatif, termasuk kematian awal, pencapaian pendidikan rendah, dan kebajikan. Peningkatan risiko yang paling ketara ditemui untuk kemasukan ke hospital psikiatri dan pencen kecacatan.

Kecederaan otak traumatik dan gegaran - perkara yang sama?

Kecederaan otak traumatik berlaku apabila otak rosak oleh daya luaran seperti kejatuhan, kemalangan kereta, serangan atau diserang oleh objek seperti yang mungkin berlaku semasa sukan. Ia biasanya dikelaskan mengikut keparahannya, atau berdasarkan anatomi kecederaan tersebut. Sederhana kepada kecederaan otak traumatik yang teruk boleh menyebabkan kerosakan struktur yang tidak dapat dipulihkan ke otak, dan dalam beberapa kes kematian.

A gegelung, pada akhir ringan spektrum kecederaan otak, menyebabkan apabila daya menyebabkan otak berpusing pada dirinya sendiri atau menyerang tengkorak. Kerosakan dan kerosakan sel boleh berlaku, tetapi apa-apa kerosakan struktur dari kecederaan tidak dapat diambil oleh pencitraan MRI atau CT, yang boleh membuat diagnosis sukar. Menggunakan kaedah pengimejan khusus seperti fungsi MRI (fMRI), bagaimanapun, perubahan dalam pola aktiviti otak jelas tidak lama selepas gegar otak.

kajian menunjukkanLakaran artis mengenai gegaran. Levent Efe untuk QBI, Pengarang disediakan bahkan satu ketukan yang tidak bersalah yang tidak layak sebagai gegar otak boleh mencetuskan perubahan dalam fisiologi otak dan mempengaruhi fungsi neuron. Terdapat beberapa bukti bahawa gegaran berulang dapat dikaitkan dengan perkembangan dalam kehidupan kemudian penyakit neurodegenerative yang disebut encephalopathy traumatik kronik. Lebih banyak penyelidikan jangka panjang diperlukan untuk menentukan bagaimana perubahan otak kekal atau terbalik berikutan gegaran tunggal.

Kajian baru ini mendapati persatuan antara umur pada kecederaan kepala pertama dan kesihatan seterusnya dan hasil sosial. Kanak-kanak yang lebih tua, dan terutamanya mereka yang lebih tua daripada 15, secara besar-besaran lebih cenderung mempunyai masalah pada masa dewasa.

Walaupun penemuan kajian belum direplikasi, para penulis mencadangkan neuroplasticity yang lebih tinggi - keupayaan otak untuk menyesuaikan dan mengubah rangkaian dan kelakuannya - pada tahun-tahun yang lebih muda mungkin menjadi perlindungan dalam jangka panjang.

Melindungi otak muda

Walaupun masih banyak yang tidak diketahui ketika datang ke gegar otak, penemuan terkini menunjukkan pentingnya meminimumkan trauma kepala pada zaman kanak-kanak. Kerana kanak-kanak mempunyai leher lemah dan torsos daripada orang dewasa, kekurangan tenaga diperlukan untuk menyebabkan kecederaan otak. Untuk kanak-kanak dan kanak-kanak prasekolah, penulis kajian mencadangkan penyeliaan ibu bapa yang lebih baik adalah kunci, kerana jatuh adalah penyebab utama kecederaan otak traumatik untuk kanak-kanak kecil.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, mengurangkan kejadian gegaran berkaitan sukan mungkin menjadi lebih rumit. Memakai topi keledar yang keras dalam sukan secara amnya mengurangkan risiko kecederaan kepala yang teruk seperti patah tulang tengkorak dan pendarahan di dalam tengkorak, tetapi tidak berkesan terhadap daya putaran - kuasa yang menyebabkan kepalanya cepat berubah dan otak akan berputar pada dirinya sendiri, seperti yang boleh berlaku dengan contoh whiplash - yang boleh menyebabkan gegaran. Tidak ada bukti bahawa cap kepala lembut yang dipakai dalam beberapa kod bola sepak Australia boleh melindungi daripada kecederaan otak.

Ramai gegaran berlaku tanpa tanda-tanda seperti disorientasi atau ucapan yang lemah, dan sebab itu tidak didiagnosis. Bahaya gegar otak yang tidak dikenali di lapangan sukan - yang memprihatinkan pemain untuk gegar otak yang berikutnya - adalah bahawa ia meningkatkan risiko kerosakan yang berkekalan. The kekurangan kesedaran mengenai simptom, rawatan dan pengurusan gegaran adalah masalah kesihatan awam yang tidak diiktiraf.

Tanda dan gejala gegaran. Ivan Chow untuk QBI, Pengarang disediakanManfaat kesihatan sukan adalah mantap dan harus disokong. Walau bagaimanapun, sifat sukan sentuhan bererti bahawa mengetuk kepala terkadang tidak dapat dielakkan.

Memandangkan budaya sukan Australia yang kuat, penyelesaiannya mungkin tidak mengubah peraturan asas sukan ini atau menghalang kanak-kanak bermain. Sebaliknya, dengan melabur dalam penyelidikan dan meningkatkan kesedaran di peringkat akar umbi, kita dapat memperbaiki diagnosis dan pengurusan episod-episod berundak pada kanak-kanak.

Mengenai Pengarang

Pankaj Sah, Pengarah - Institut Brain Queensland, The University of Queensland

Donna Lu, penulis sains di Queensland Brain Institute.

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at

Terima kasih kerana melawat InnerSelf.com, mana ada 20,000 + rencana mengubah hidup yang mempromosikan "Sikap Baharu dan Kemungkinan Baharu." Semua artikel diterjemahkan ke dalam 30+ bahasa. Langgan kepada Majalah InnerSelf, diterbitkan setiap minggu, dan Inspirasi Harian Marie T Russell. lahirnya Magazine telah diterbitkan sejak tahun 1985.