Perbelanjaan Penjagaan Kesihatan AS Berjalan Lebih Tinggi Daripada Negara Lain

Amerika Syarikat membelanjakan lebih banyak setiap orang mengenai penjagaan kesihatan daripada negara maju lain. Tetapi ia sebahagian besarnya kerana harga lebih tinggi, bukan kerana Amerika mendapat lebih banyak perhatian, menurut satu kajian baru.

Antara faktor lain, para penyelidik mendapati harga dadah yang lebih tinggi, gaji yang lebih tinggi untuk doktor dan jururawat, kos pentadbiran hospital yang lebih tinggi, dan harga yang lebih tinggi bagi banyak perkhidmatan perubatan adalah sebab-sebab perbezaan yang besar.

"Bukannya kita semakin banyak; itu yang kita bayar lebih banyak, "kata Gerard F. Anderson, profesor dasar dan pengurusan kesihatan di Bloomberg School of Public Health di Johns Hopkins University.

Ia masih harga

Penemuan kajian, yang terdapat di dalam Hal Ehwal Kesihatan, menunjukkan perbelanjaan penjagaan kesihatan per kapita di AS adalah $ 9,892 di 2016, kira-kira 25 lebih tinggi daripada tempat kedua Swiss $ 7,919.

Perbelanjaan AS adalah 108 lebih tinggi daripada jiran Kanada $ 4,753, dan 145 peratus lebih tinggi daripada medan Pertubuhan Kerjasama Ekonomi dan Pembangunan $ 4,033. Lebih daripada dua kali ganda $ 4,559 Amerika Syarikat membelanjakan per kapita untuk penjagaan kesihatan di 2000.

Para penyelidik menyimpulkan kesimpulan yang sama kerana mereka mempunyai kajian 2003 mengenai data 2000, bertajuk, "Ia adalah harga, bodoh: Kenapa Amerika Syarikat begitu berbeza dari negara-negara lain." Analisis baru ini sebahagiannya menjadi penghormatan kepada kebaikan, ahli ekonomi penjagaan kesihatan Princeton University yang terkenal Uwe Reinhardt, yang bekerja pada kajian awal dan meninggal dunia di 2017.

grafik langganan dalaman

"Walaupun semua usaha di Amerika Syarikat untuk mengawal perbelanjaan kesihatan sepanjang tahun 25 yang lalu, cerita tetap sama-AS masih menjadi yang paling mahal kerana harga yang dibayar oleh AS untuk perkhidmatan kesihatan," kata Anderson, kajian baru pengarang utama.

Perbelanjaan luar kawalan

Para penyelidik mengasaskan kedua-dua kajian tentang analisis penggunaan dan perbelanjaan penjagaan kesihatan di Amerika dan negara-negara perindustrian lain yang menjadi ahli Pertubuhan Kerjasama Ekonomi dan Pembangunan (OECD).

Anderson dan rakan sekerja melihat satu perbezaan besar antara 2003 dan 2016: pelebaran jurang antara penanggung insurans awam dan swasta membayar untuk perkhidmatan penjagaan kesihatan yang sama.

Untuk mengurangkan perbelanjaan penjagaan kesihatan per kapita, Amerika Syarikat harus menumpukan perhatian kepada apa yang dibayar oleh syarikat insurans swasta dan syarikat insurans sendiri, yang jauh lebih besar daripada syarikat insurans awam seperti Medicare dan Medicaid, para pengesyorkan.

Para penyelidik juga mendapati perbelanjaan kesihatan semakin meningkat di Amerika Syarikat berbanding di negara-negara OECD yang lain, walaupun terdapat usaha untuk mengawalnya. Secara keseluruhannya, perbelanjaan kesihatan AS meningkat pada kadar purata tahunan 2.8 antara 2000 dan 2016, lebih cepat daripada peningkatan median tahunan OECD sebanyak 2.6. Per kapita, perbelanjaan inflasi yang diselaraskan oleh AS pada farmaseutikal meningkat sebanyak 3.8 peratus setahun, berbanding hanya peratus 1.1 untuk median OECD.

Lebih kurang doktor dan jururawat

Dalam tempoh yang sama, Keluaran Dalam Negara Kasar per kapita AS meningkat hanya dengan peratus 0.9 setahun, yang bermaksud penjagaan kesihatan mewakili peningkatan KDNK. Perbelanjaan penjagaan kesihatan AS di 2016 berjumlah 17.2 peratus daripada KDNK, berbanding hanya peratus 8.9 untuk median OECD.

Amerika Syarikat bukan sahaja meluaskan negara-negara OECD lain secara individu, tetapi juga memberikan akses yang kurang kepada banyak sumber penjagaan kesihatan. Dalam 2015, tahun yang paling baru untuk data yang ada, terdapat hanya jururawat amalan 7.9 dan doktor amalan 2.6 bagi setiap 1,000 Amerika, di bawah ahli medik OECD jururawat 9.9 dan doktor 3.2.

Begitu juga, Amerika Syarikat di 2015 hanya mempunyai graduan sekolah perubatan baru 7.5 bagi setiap orang 100,000, berbanding dengan median OECD 12.1, dan hanya katil hospital penjagaan akut 2.5 bagi 1,000, berbanding median OECD 3.4.

Walaupun Amerika Syarikat menduduki tempat kedua dalam jumlah mesin MRI per kapita dan ketiga dalam pengimbas CT per kapita-yang menyiratkan penggunaan yang relatif tinggi dari sumber-sumber mahal ini-Jepun menduduki tempat pertama dalam kedua-dua kategori, namun merupakan antara belanja penjagaan kesihatan yang terendah secara keseluruhan dalam OECD di 2016.

Coauthors tambahan adalah dari RAND Corp dan American University of Armenia.

sumber: Johns Hopkins University

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon