Lebih sedekad lalu, saya menulis satu artikel untuk jurnal psikiatri bertajuk "Adakah Bigotry Penyakit Mental?"Pada masa itu, sesetengah pakar psikiatri menganjurkan membuat"ketaksuban patologis"Atau kecenderungan patologis - pada dasarnya, bias sangat melampau ia mengganggu fungsi harian dan mencapai bahagian hampir-delusi - diagnosis psikiatri rasmi. Bagi pelbagai sebab perubatan dan saintifik, saya membantah kedudukan itu.

Pendek kata, penalaran saya adalah ini: Ada orang yang menderita penyakit mental, dan sesetengah orang dengan penyakit mental mempamerkan ketaksuban - tetapi itu tidak bermakna ketaksuban itu adalah penyakit.

Namun dalam beberapa minggu kebelakangan ini, berdasarkan kebencian dan ketaksuban yang telah disaksikan oleh negara, saya telah menimbang semula perkara itu. Saya masih tidak yakin bahawa ketaksuban adalah penyakit diskrit atau penyakit, sekurang-kurangnya dalam segi perubatan. Tetapi saya fikir ada sebab yang baik untuk merawat ketaksuban sebagai masalah kesihatan awam. Ini bermakna bahawa beberapa pendekatan yang kita ambil untuk mengawal penyebaran penyakit boleh digunakan untuk ketaksuban patologis: contohnya, dengan mempromosikan kesedaran diri terhadap ketaksuban dan akibat buruknya kesihatan.

Dalam pakej sekeping baru-baru ini di The New York Times, penulis penjagaan kesihatan Kevin Sack merujuk kepada "anti-Semit yang ganas" yang melakukan kejahatan penembakan di Sinagog Pokok Kehidupan di Pittsburgh pada Oktober 27, 2018.

Sangat mudah untuk menolak istilah "yang ganas" sebagai hanya metafora, tetapi saya fikir masalah itu lebih rumit daripada itu. Dalam biologi, "keganasan" merujuk kepada tahap patologi, atau kerosakan, yang disebabkan oleh organisma. Ia berbeza dari istilah "berjangkit," yang merujuk kepada kebarangkalian penyakit. Tetapi bagaimana jika, dalam erti kata yang penting, kefanatikan adalah kedua-duanya yang ganas dan berjangkit - iaitu, kedua-duanya boleh menyebabkan kerosakan dan menyebarkan dari orang ke orang? Bukankah pendekatan kesihatan awam terhadap masalah itu masuk akal?

Kerosakan kepada mangsa dan pembenci

Terdapat sedikit persoalan di kalangan profesional kesihatan mental bahawa ketaksuban boleh melakukan kemudaratan besar terhadap sasaran ketaksuban itu. Apa yang lebih mengejutkan ialah keterangan yang menunjukkan bahawa mereka yang bertahan ketaksuban juga berisiko.

Contohnya, penyelidikan oleh ahli psikologi Dr Jordan B. Leitner telah menemui a korelasi antara kaum yang jelas berat sebelah di kalangan orang kulit putih dan kadar kematian berkaitan dengan penyakit peredaran darah. Bias yang jelas merujuk kepada prasangka yang dibuat secara sedar yang kadang-kadang dinyatakan secara terang-terangan; Bias tersirat adalah sedar dan dikesan hanya secara tidak langsung.

Sebenarnya, data Leitner menunjukkan bahawa hidup dalam komuniti bermusuhan rasial adalah berkaitan dengan peningkatan kadar kematian kardiovaskular untuk kedua-dua kumpulan yang disasarkan oleh kecenderungan ini - dalam kes ini kulit hitam - dan juga kumpulan yang menganiaya berat sebelah.

Seorang wanita membantah perkauman di perhimpunan di London. John Gomez / Shutterstock.com

Menulis dalam jurnal Psikologi Sains, Leitner dan rakan-rakannya di University of California Berkeley mendapati bahawa kadar kematian daripada penyakit peredaran darah lebih jelas dalam komuniti di mana orang kulit putih mempunyai lebih banyak kecenderungan perkauman. Kedua-dua kulit hitam dan kulit putih menunjukkan peningkatan kadar kematian, tetapi hubungannya lebih kuat untuk kulit hitam. Walaupun korelasi tidak membuktikan penyebabnya, profesor psikologi klinikal Vickie M. Mays dan rakan sekerja di UCLA telah membuat hipotesis bahawa pengalaman diskriminasi berasaskan kaum boleh menggerakkan a rantai peristiwa fisiologi, seperti tekanan darah tinggi dan kadar jantung, yang akhirnya meningkatkan risiko kematian.

Tidak mungkin kesan buruk dari diskriminasi dan kefanatikan adalah terhad kepada kulit hitam dan kulit putih. Sebagai contoh, profesor sains kesihatan masyarakat Gilbert Gee dan rakan sekerja di UCLA telah menyampaikan data yang menunjukkan bahawa Asia-Amerika yang melaporkan diskriminasi berada pada risiko yang tinggi untuk kesihatan yang lebih buruk, terutama untuk masalah kesihatan mental.

Tetapi adakah kebencian dan ketaksuban ketagihan?

Oleh kerana kesan buruk ketaksuban kesihatan semakin dikenali, kesedaran telah menimbulkan kelakuan yang kebencian dan kesannya yang merugikan dapat menyebar. Sebagai contoh, pakar kesihatan awam Dr. Izzeldin Abuelaish dan doktor keluarga Dr. Neil Arya, dalam artikel bertajuk "Kebencian - Isu Kesihatan Awam," berpendapat bahawa "Kebencian boleh dikonseptualisasikan sebagai penyakit berjangkit, yang membawa kepada penyebaran keganasan, ketakutan, dan ketidaktahuan. Kebencian menular; ia boleh menyeberangi halangan dan sempadan. "

Begitu juga profesor komunikasi Adam G. Klein telah mengkaji "budaya membenci digital, "Dan menyimpulkan bahawa" Kelajuan yang membenci benci dalam talian adalah menakjubkan. "

Sebagai contoh, Klein menceritakan rangkaian peristiwa di mana sebuah cerita anti-Semitik ("Yahudi Memusnahkan Kubur Sendiri") muncul di Daily Stormer, dan dengan cepat diikuti dengan teori-teori konspirasi anti-Semit yang tersebar oleh supremacist putih David Duke melalui podcastnya.

Selaras dengan kerja Klein, yang Liga Anti-Fitnah baru-baru ini mengeluarkan a melaporkan bertajuk, "Benci Baru dan Lama: Wajah Mengubah Kecemerlangan Putih Amerika." Laporan itu mendapati bahawa,

"Walaupun hak alt bergerak ke dunia fizikal, internet masih merupakan kenderaan propaganda utama. Walau bagaimanapun, propaganda internet alt kanan melibatkan lebih daripada hanya Twitter dan laman web. Di 2018, podcasting memainkan peranan yang sangat besar dalam menyebarkan mesej yang betul kepada dunia. "

Pasti, menjejaki penyebaran kebencian tidak seperti menjejaki penyebaran, katakan, penyakit yang ditanggung oleh makanan atau virus selesema. Lagipun, tidak ada ujian makmal untuk kehadiran kebencian atau ketaksuban.

Walau bagaimanapun, sebagai psikiatri, saya mendapati "hipotesis penentangan kebencian" sepenuhnya masuk akal. Dalam bidang saya, kita melihat fenomena yang sama dalam apa yang dipanggil "bunuh diri copycat, "Di mana bunuh diri yang sangat dipublikasikan (dan sering glamor) muncul untuk menghasut orang yang lemah untuk meniru perbuatan itu.

Pendekatan kesihatan awam

Sekiranya kebencian dan ketaksuban adalah sama-sama berbahaya dan menular, bagaimana mungkin pendekatan kesihatan awam menangani masalah ini? Drs. Abuelaish dan Arya mencadangkan beberapa strategi "pencegahan utama", termasuk mempromosikan pemahaman tentang akibat buruk akibat kebencian; mengembangkan emosi diri dan kemahiran menyelesaikan konflik; mewujudkan "kekebalan" terhadap ucapan kebencian yang provokatif; dan memupuk pemahaman saling hormat dan hak asasi manusia.

Pada dasarnya, usaha pendidikan ini dapat dimasukkan ke dalam kurikulum sekolah rendah dan menengah. Malah, Liga Anti-Defamasi sudah menawarkan pelajar K-12 secara individu latihan dan sumber dalam talian untuk memerangi kebencian, buli, dan ketaksuban. Di samping itu, laporan Liga Anti-Defamasi menggesa pelan tindakan yang merangkumi:

• Menerapkan undang-undang jenayah yang membenci komprehensif di setiap negeri.
• Memperbaiki tindak balas persekutuan terhadap jenayah benci.
• Memperluas latihan untuk pentadbir universiti, fakulti dan kakitangan.
• Menggalakkan pengaturcaraan daya tahan komuniti, bertujuan untuk memahami dan menentang kebencian ekstremis.

Bigotry mungkin bukan "penyakit" dalam pengertian perubatan yang ketat istilah itu, seperti keadaan seperti AIDS, penyakit arteri koronari atau polio. Namun, seperti kecanduan alkohol dan penggunaan bahan, ketaksuban meminjamkan dirinya kepada "model penyakit." Sesungguhnya, untuk memanggil ketaksuban jenis penyakit adalah untuk menggunakan lebih daripada metafora. Ia adalah untuk menegaskan bahawa kebencian dan bentuk-bentuk lain kebencian dikaitkan dengan akibat buruk kesihatan; dan kebencian dan ketaksuban itu dapat tersebar dengan cepat melalui media sosial, podcast dan mod penyebaran yang serupa.

A pendekatan kesihatan awam untuk masalah seperti merokok telah menunjukkan kejayaan yang boleh dibuktikan; sebagai contoh, kempen media massa anti tembakau sebahagiannya bertanggungjawab untuk mengubah minda masyarakat Amerika tentang rokok. Begitu juga, pendekatan kesihatan awam terhadap ketaksuban, seperti langkah-langkah yang disyorkan oleh Abuelaish dan Arya, tidak akan menghilangkan kebencian, tetapi sekurang-kurangnya dapat mengurangkan kebencian kerosakan yang dapat dikenakan terhadap masyarakat.

Tentang Pengarang

Ronald W. Pies, Profesor Psikiatri Emeritus, Pensyarah Bioetika & Kemanusiaan di Universiti Perubatan SUNY Upstate; dan Profesor Psikiatri Klinikal, Sekolah Perubatan Universiti Tufts, Universiti Tufts

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon